Зачем проводят операцию на короткой уздечке полового члена

Уздечка на члене – это полоса соединительной ткани между головкой полового члена и крайней плотью. Укорочение ткани разной степени встречается примерно у 5% мужчин. Если ткань слишком короткая, то крайняя плоть смещается вперёд. При эрекции уздечка натягивается, что причиняет боль. Есть риск надрывов плотной ткани во время полового акта.

Причины и симптомы отклонения

Короткая уздечка

Френулум или уздечка – небольшая полоса эластичной ткани, которая обеспечивает соединение и ретрактивную связь между крайней плотью и головкой пениса. В норме она является длинной, чтобы обеспечить смещение крайней плоти и оголение пениса. Укорочение не приобретается, а относится к врождённым патологиям. Длина ткани может быть различной, и является анатомической особенностью.

В редких случаях привести к укорочению уздечки могут другие факторы:

  1. Травмы, которые нарушают целостность ткани. Постоянное раздражение нежного участка тесным бельём может привести к срастанию крайней плоти, что приведёт к разрывам во время эрекции или полового акта. Любое заживление оставляет рубцы, снижает растяжимости ткани.
  2. Частные баланиты и баланопоститы приводят к деформации тканей на головке полового члена, фимозу и повторным травмам, поскольку плотность уздечки возрастает.
  3. Сахарный диабет, который протекает без лечения, отражается на сосудах и питании тканей. Возрастает риск травм, раздражений и появления спаек.

Некоторые мужчины рождаются без уздечки. Иногда ткань имеет вид корней дерева или образуется единый заметный гребень. Он проходит посередине вершины головки по борозде или шейки вплоть до короны (расширенной части у основания) и по внутреннему краю крайней плоти. При эрекции здоровая уздечка позволяет крайней плоти свободно втягиваться. Толщина ткани бывает различной и не зависит от длины.

Признаки укорочения уздечки пениса:

  • нарушение гибкости и движений полового члена;
  • болезненная эрекция.

Врач и пациент Проблемы с поддержанием эрегированного состояния являются наиболее распространённой причиной обрезания.

При укорочении уздечки повышается риск травмы или разрыва соединительной ткани. В некоторых случаях длительное заживление и рубцевание может привести к осложнениям:

  • ограниченное движение полового члена;
  • эректильная дисфункция;
  • диспареуния (рубцевание – возникает у 50% мужчин с короткой уздечкой).

При диагностике укорочение уздечки часто путают с психосоциальной эректильной дисфункцией и фимозом.

Существуют различные степени укорочения. Болевые симптомы зависят от расположения периферических нервов в области головки. Уздечка бывает настолько короткой, что крайняя плоть крепится к головке или наружному отверстию мочеиспускательного канала. При этом головка практически не будет оголяться, что мешает половому акту и провоцирует боли. При укорочённой, но эластичной соединительной ткани, половой акт возможен. При этом повышается риск боли или разрывов уздечки во время эякуляции. Мужчина испытывает болезненность или отмечает появление гематом. Спустя несколько лет активного секса, эластичная ткань все же разрывается.

Разрыв уздечки сопровождается болью и кровотечением. Юный возраст связан с силой эрекции, которая увеличивает риск травмы. Обычно молодые люди не знают, что до этого времени имели проблему.

После нарушения целостности уздечки крайняя плоть полностью оголяет головку. Во время заживления образуются рубцы, которые могут заново травмироваться. В итоге зажившая уздечка становится ещё более жёсткой, что приведёт к её повторному разрыву.

В зависимости от толщины ткани повреждение имеет разные последствия. При достаточной плотности уздечка снова нарастает, а при малой ширине небольшие лоскуты остаются за пределами головки пениса.

Особенности лечения

Укорочение уздечки лечат с помощью хирургической процедуры: поперечного надсечения складки. Френулотомия комбинируется с обрезанием или полным удалением ткани в случае рубцов:

  1. При обрезании хирург удаляет лишнюю кожу с кончика пениса. Различные клинические исследования показывают, что процедура помогает снизить риск воспалительных и инфекционных заболеваний, улучшает гигиену.
  2. Френлопластика – представляет собой небольшой поперечный разрез делается на уздечке, которая ушивается назад в продольном направлении для увеличения длины на 1-1,5 см.

Используется также диатермия, лазерное удаление и трансплантация кожи. После френулопластики подвижность полового члена значительно увеличивается, снижается боль во время эрекции. Пациенты возобновляют нормальную сексуальную активность спустя несколько недель после френулопластики.

Основные рекомендации после операции:

  • избегать эрекции спустя 24 часа после выполнения процедуры;
  • хирургические нити рассасываются спустя несколько недель;
  • сохраняется болезненность на протяжении 1-2 недель.

Обязательно необходимо мыть половой член с мылом, чтобы свести к минимуму риск бактериальной инфекции. Процедура обычно не вызывает осложнений во время вмешательства и после него.

Удовлетворительность френулопластики составляет 100% в краткосрочной перспективе и 91% – в долгосрочной, спустя 10 лет. Лишь единицам требуется повторная пластика или обрезание.

Почему необходимо провести пластику?

Операция Любые детали обязательно обсуждаются с пациентом. При выявлении укорочения до полового созревания производят небольшое надсечение, чтобы избежать рубцевания. У детей уздечка является тонкой, не требует подшивания.

Операцию на уздечке не проводят по некоторым противопоказаниям:

  • воспаления в органах мочеполовой системы;
  • обострение хронических заболеваний (герпес);
  • инфекционные поражения кожи;
  • онкологические процессы;
  • гепатиты, ВИЧ;
  • плохая свёртываемость крови;
  • инфекции, которые передаются половым путём.

Большинство мужчин, которые проходили хирургическое лечение, не понимали, насколько чувствительна область вокруг уздечки. Именно богатые нервными окончаниями ткани являются главной эрогенной зоной. До операции уздечка удерживала крайнюю плоть. Любая стимулирования области казалась чрезвычайно болезненной. Однако боль, возникающая до операции, превратится в удовольствие после френулопластики.

Средний возраст хирургического вмешательства составляет от 17-27 лет. Процедура проводится амбулаторно и под местным наркозом. В зависимости от размера и формы уздечки используется скальпель или биполярная диатермия. После надреза хирург рассматривает необходимость наложения растворяющихся стежков для аппроксимации разреза.

Френулопластика выполняется путём осуществления нескольких ряда небольших разрезов, которые имеют форму z или y, что определят тип операции. Затем их сшивают вместе для образования одной прямой линии или ряда из 5-6 горизонтальных рядов. Рубцы едва заметны. Исцеление происходит примерно через две недели, и головка полового члена считается полностью функциональной примерно через 4 недели. Операцию должен проводить только уролог.

Врач Лазерная хирургия предусматривает одновременную коагуляцию сосудов и прижигание надсеченных тканей, что сводит к минимуму потери крови. После диатермии ткани восстанавливаются быстрее, а рубцы практически не образуются. Однако наложение швов позволяет придать органу большую «подвижность» сразу после процедуры, предотвращая расхождение сделанных надрезов. Половой член не всегда находится в расслабленном состоянии, что может сказаться на реабилитационном периоде.

При обычной френулопластике восстановление происходит быстро и безболезненно. Большинству мужчин не требуется приём дополнительных обезболивающих препаратов. Офисные работники могут сразу вернуться к работе. Если мужчина задействован в тяжёлом физическом труде, то рекомендовано взять до 5 выходных дней.

Обычно врачи советуют не заниматься сексом как минимум 5-6 недель, чтобы хирургический участок оптимально зажил, и швы растворились.

После операции риск разрывов минимальный. Френулектомия не влияет на крайнюю плоть, она не идентична обрезанию. Процедура предусматривает освобождение узкой полоски ткани под пенисом.

Некоторые мужчины могут прожить всю жизнь с короткой уздечкой, не подозревая, что существует практически безболезненное лечение. Возникают трудности с использованием презерватива из-за раздражающего вытяжения.

Инструкции для пациентов

Существует несколько правил, которых нужно придерживаться до и после операции:

  1. За неделю до назначенной даты не принимать аспирин и нестероидные воспалительные препараты, такие как Диклофенак или Ибупрофен.
  2. Избегать употребления алкоголя за день до процедуры, но обязательно покушать перед посещением уролога, чтобы избежать потери сознания.
  3. Процедура проводится под местной анестезией, не требует госпитализации. Общее время проведения – 20-30 минут.

Таблетки Инструкции для пациентов после френулектомии содержит важные пункты:

  1. Большинство мужчин не нуждаются в дополнительном обезболивании, но можно принимать по таблетке прописанного средства каждые 6 часов по необходимости. Только 48 часов можно использовать Ибупрофен по 400 мг каждые 6 часов, если требуется снизить болезненные ощущения.
  2. Прооперированный участок может кровоточить, но выделение крови остановится спустя несколько дней.
  3. Обычно хирург советует принять антибиотик в таблетированной форме или наносить антисептическую мазь на протяжении недели.

На протяжении первых дней пациенту рекомендуют перевязывать орган стерильным бинтом, обязательно сохранять чистоту кожных покровов.

Дополнительно рекомендованы ванночки с ромашкой или корой дуба для быстрого заживления, но только по совету врача. Нельзя обильно мочить половой член во время купания, а при приёме душа использовать презерватив. На зажившей головке желательно защищать рубец от травмирования во время полового акта на протяжении месяца. Лубриканты предотвращают агрессивное трение.

Безоперационное лечение

Хотя хирургическое вмешательство является золотым стандартом при укорочении уздечки, допускается безоперационная терапия. Пользоваться средствами необходимо осторожно перед тем, как решиться на операцию. Некоторые урологи советуют мужчинам нанесение стероидных кремов и лёгкую растяжку ткани.

Упражнение представляет собой удержание уздечки между большим и указательным пальцами. Ткани медленно растягивается до точки, которая комфорта для пациента. Уздечка удерживается в растянутом положении на протяжении 5-10 минут, а затем отпускается. Технику необходимо выполнять по четыре-пять раз в день, следить за натяжением и не допускать боли.

Приложение избыточной силы может привести к разрыву уздечки. Длительное использование стероидных кремов провоцирует истончение слизистой, повышает риск травмы и развитие грибковой инфекции. Обязательно нужно советоваться с врачом перед тем, как покупать и наносить какие-либо кремы. Средства, которые рекламируют для повышения эластичности тканей, не подходят в данном случае. Длительное нанесение стероидных препаратов приведёт к необходимости отсрочки хирургического вмешательства из-за снижения местного иммунитета.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: