Что такое анализ спермограммы на морфологию и каковы причины плохих показателей

Строение мужских сперматозоидов тема не самая популярная, но очень важная. Проблема бесплодия в парах возникает часто, при этом не всегда это связано с особенностями репродуктивной системы женщины. Морфология сперматозоидов позволяет выявить мужчин, находящихся в группе риска, у которых спермии не подходят по строению или поведению для естественного зачатия.

Понятие о морфологии сперматозоидов

Морфология сперматозоидов

Потребность в изучении понятия «морфология сперматозоидов» возникает в процессе планирования беременности в семье. Современная медицина отмечает, что рост количества бесплодных пар растёт, и проблема далеко не всегда кроется в женском здоровье. Проверка требуется также и будущему отцу – врачи проводят обследование половых клеток.

Медицинская статистика последних лет приводит цифры, которые вызывают недовольство большинства представителей мужского пола. Бесплодие давно признано не только женской проблемой: в 40% случаев семейные пары сталкиваются с проблемой по мужской линии.

Проблемы с зачатием ребёнка рано или поздно приводят к необходимости посещения врача. Важно, что пройти обследование должна не только женщина, но и её партнёр.

В ходе проведения морфологии сперматозоидов врач с помощью микроскопического изучения разделяет все спермии на:

  • нормальные;
  • патологические.

СпермограммаТакое исследование необходимо при проведении спермограммы (главный диагностический метод для определения способности мужчины зачать ребёнка), так как позволяет получить наиболее полную картину.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) установила показатели нормы, и в ходе проведения исследования необходимо выяснить соотношение здоровых и негодных спермиев. Именно этот показатель будет играть важную роль. Патология может касаться головки, тела или хвоста спермия, что также проясняется в процессе морфологического анализа.

Нормальные показатели морфологии сперматозоидов

Мужчина должен знать, что некоторое количество негодных гамет присутствует в его организме всегда, главное, чтобы показатели не выходили за пределы установленной нормы.

Все части здорового спермия должны быть чётко различимы, при этом размеры головки, тела и хвоста должны соответствовать установленным медициной нормам.

Нормальным принято считать экземпляр, у которого соблюдены следующие пропорции:

  • головка должна быть овальной формы, в единственном экземпляре на один сперматозоид;
  • тело спермия должно быть тонким, по своим размерам не превышать 30% от площади головки;
  • хвост должен быть ровным, толщина его должна быть единой по всей длине;
  • допускается некоторое сужение хвоста ближе к его середине;
  • длина хвоста должна превышать размер головки в 10 раз.

СпермограммаОтклонения, которые фиксируются в процессе проведения анализа, сказываются на возможности спермия достигнуть своей цели и оплодотворить яйцеклетку. Патологические спермии погибают раньше, чем способны выполнить миссию.

Подход ВОЗ в оценке негодных спермиев сводится к следующему: забраковывают спермии, у которых выявлены отклонения в строении головки. Важно знать, что зачатие с помощью аномального спермия возможно, однако грозит выкидышем на раннем сроке и другими осложнениями.

Количество здоровых спермием в общем объёме эякулята должно составлять минимум 14%. При таком показателе возможно успешное естественное зачатие в паре. Прибегнуть к искусственному оплодотворению следует, когда процент хороших экземпляров опускается до отметки 4%, что не помешает зачатию в лабораторных условиях.

Виды анализов по оценке морфологии и их норма

В медицинской практике применяют два основных подхода для морфологической оценки:

  1. Метод, основанный на нормах ВОЗ.
  2. Спермограмма по Крюгеру.

Если базироваться исключительно на нормативах, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения, то исследованию подвергаются только головки половых клеток мужчины. Существует мнение, что данного показателя недостаточно для определения возможности естественного зачатия.

Норма для показателей спермограммыМетод Крюгера считается более информативным, так как в ходе морфологического анализа рассматриваются все части сперматозоида и выявляются отклонения, которые оказывают влияние на мужское здоровье. Минимальные отклонения от установленной нормы делают экземпляр непригодным.

Признаков этого может быть множество:

  • неправильная форма или размер;
  • полное отсутствие каких-либо элементов;
  • искривление;
  • задвоение каких-либо частей спермия.

Каждое из перечисленных выше явлений делает спермий патологически дефектным и не учитывается по методу Крюгера, тогда как по методу ВОЗ забраковали бы только сперматозоиды с проблемами в области головки.

Наиболее сложный диагноз – это тератозооспермия. Данная патология говорит об аномальном количестве дефектных экземпляров и невозможности естественного зачатия. В таких случаях врачи рекомендуют прибегнуть к методу ЭКО.

Как сдаётся анализ, подготовка

Единственный способ сдать биоматериал для проведения морфологического анализа – это естественная мастурбация. Никакие другие методы для этого не подойдут, прерванный половой акт также исключается.

В медицинских центрах, где проводятся исследования, присутствуют специальные оборудованные помещения, где мужчина уединяется для сдачи анализа. Для стимуляции естественной эякуляции комнаты оборудованы телевизором для показа фильмов эротического содержания, а также специальной глянцевой печатной продукцией (мужские журналы).

Кабинет для сдачи анализов на спермограмму

Также врачи рекомендуют соблюсти ряд правил перед сдачей спермы на анализ:

  1. Максимально уменьшить физические нагрузки, желательно это сделать за две недели до назначенной даты.
  2. Воздержаться от половых актов накануне сдачи биоматериала, оптимально за неделю, минимум за несколько дней.
  3. Избегать перегрева организма, отказаться от посещения бани, сауны, принятия горячих ванн. Это отразится на результатах анализа. За неделю до анализа ограничиться умеренно тёплым душем.
  4. Максимально снизить количество или вовсе отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь).
  5. За несколько недель до сдачи анализа из употребления важно исключить пищевые добавки, а также лекарственные средства. Если медикаменты исключать нельзя, то перед сдачей биоматериала необходимо поставить в известность врача.

Полученный эякулят должен быть исследован не позднее чем через 3 часа после сдачи, в противном случае результаты будут считаться недостоверными.

Нередко назначается повторная морфология сперматозоидов, которая проводится через некоторое время после первого анализа. Это позволяет лучше увидеть общую картину здоровья мужских спермиев.

Допускается сбор спермы в домашних условиях, но доставка его в лабораторию должна занять не более одного часа. Однако в этом случае важно соблюсти условия транспортировки и не нарушить температурный режим. Некоторые медицинские центры предоставляют специальные термоконтейнеры для этих целей.

Как расшифровывается анализ спермограммы на морфологию

Расшифровкой результатов анализов должен заниматься врач, которые обладает необходимыми для этого знаниями. Существует ряд критериев, по которым определяют, насколько мужчина способен к естественному зачатию.

Норма для морфологии сперматозоидов:

Спермограмма

  1. Количество биоматериала, поступившего на исследование, должно составлять не менее 2 миллилитров.
  2. Количество половых клеток в этом объёме на спермограмме определяется в пределах 20-40 миллионов.
  3. Активные, подвижные спермии составляют не менее 25% от общего объёма.
  4. Половые клетки в норме двигаются по прямой. Количество правильных экземпляров должно составлять половину от общей массы.

Если показатели соответствуют норме, а количество правильных спермиев находится на уровне 14-15%, то такие результаты считаются хорошими. Как уже упоминалось выше, метод Крюгера позволяет более точно определить данный показатель, учитывая минимальные отклонения. Более жёсткие рамки проведения исследования часто помогают увидеть проблемные нюансы.

Проведение морфологии сперматозоидов считается рядовым обследованием для пар, которые осознанно подходят к вопросу зачатия ребёнка. Знать нюансы собственного здоровья важно как для мужчины, так и для будущего ребёнка.

Помимо качества сперматозоидов, морфология позволяет определить наличие воспаления, о чём свидетельствует неестественный цвет биоматериала. Сперма должна быть белого цвета, если обнаруживается желтоватый или зеленоватый оттенок, то это повод для тревоги.

Отклонения от нормы и причины

Многие мужчины, у которых обнаруживаются патологии в строении спермиев, недоумевают о причинах такого диагноза. Врачи утверждают, что аномалия может быть врождённой или приобретённой, ряд внешних факторов ежедневно оказывают воздействие на организм.

Варикоцеле

Основные причины:

  • протекание воспалительного или инфекционного процесса в области половых органов мужчины;
  • развитие патологии – варикоцеле;
  • гормональный дисбаланс в организме, который спровоцировал недостаток тестостерона;
  • неблагоприятные условия труда и жизни (воздействие токсинов, радиации, аномальных температур);
  • наличие и злоупотребление вредными привычками (алкоголь, курение, наркотики);
  • воздействие сильных электромагнитных излучений.

До столкновения с проблемой бесплодия редкий мужчина задумывается о том, что его сперматозоиды имеют отклонения, отличаются друг от друга, или же двигаются в неправильном направлении. Специалисты рекомендуют изучать данный вопрос, чтобы заранее выявить возможные риски.

Распространённые отклонения от нормы:

  1. Патологии головки спермия. В первую очередь изменения касаются формы и размеров. Аномальными считаются формы сплющенные, круглые, в форме груши или восьмёрки. Слишком большие или, напротив, необычно маленькие головки также являются патологией. Наличие более одной головы у спермия относится к разряду мутаций.
  2. Изменения тела (шейки) гаметы. Этот отдел играет важную роль во внешнем виде экземпляра. Тело бывает скрученным, утолщённым, слишком тонким, всё это говорит об аномалиях в его строении. Важно учитывать, что головка и тело крепятся друг к другу под прямым углом, иные вариант считаются дефектом.
  3. Изменения в хвосте. Наблюдаются слишком короткие или слишком длинные хвостики, искривлённые, сломанные, закрученные, а также встречаются спермии с отсутствием хвоста. Данные показатели говорят об аномалиях и исключают половую клетку из числа нормальных.
  4. Среди дефектов иного характера выделяют наличие неполноценных сперматозоидов. В образце могут быть обнаружены только хвостики, что говорит о патологии в соединении частей спермия между собой.

При зачатии с помощью неправильного спермия повышается риск развития плода с отклонениями.

Если мужчине установлен неутешительный диагноз, то есть количество хороших спермиев менее 14%, то это повод серьёзно задуматься о лечении и об искусственном оплодотворении. Современный уровень медицины способен помочь мужчине с плохим анализом стать отцом.

Диагностика и лечение

Лабораторное обследование определяет наличие бракованных спермиев, важно при этом найти истинную причину роста их количества. В данном случае мужчине советуют пройти полное обследование у лечащего врача.

Стресс у мужчины

Лечение во многом будет зависеть от первопричины морфологических отклонений. Если катализатором стало воспаление, то назначается курс противовоспалительных лекарственных средств. Герпес требует вмешательства противогрибковых препаратов.

Регулярный сильный стресс также отражается на мужском здоровье, но при этом на помощь приходит врач-психотерапевт.

Если аномальные изменения связаны с гормональным сбоем, то мужчине необходима консультация эндокринолога и подбор индивидуальной терапии с соответствующими препаратами.

Вне зависимости от причины плохой спермограммы, врачи рекомендуют следующие подходы в лечении:

  1. Приём комплекса витаминов А, В, С, D, Е.
  2. Приём препаратов, содержащих фолиевую кислоту, цинк, селен.
  3. Полный отказ от употребления алкоголя и курения.
  4. По возможности переехать загород, избегать стрессов и увеличить количество свежего воздуха. Часто именно данная мера позволяет мужскому организму восстановиться и прийти в норму.
  5. Грамотно скорректировать и сбалансировать питание.
  6. Добавить в ежедневный образ жизни умеренные физические нагрузки.

Совокупность всех перечисленных методов позволит улучшить не только состояние репродуктивной системы, но и общий уровень здоровья мужчины.

Не существует универсального средства, которое поможет вернуть сперматозоиды в норму. Многое в данном вопросе зависит от причин, которые привели к аномалии, и образа жизни каждого мужчины.

Советы специалистов

Врачи отдельно обращают внимание на тот факт, что невозможно избавиться от аномальных сперматозоидов, определённое количество таких экземпляров всегда будет присутствовать в сперме любого мужчины.

Рекомендуется следовать некоторым простым советам:

  1. При работе на вредном производстве и в условиях повышенного стресса необходимо отдавать себе отчёт, что это может повлиять на мужское здоровье. При желании зачать ребёнка лучше всего заранее пройти обследование и выявить возможные риски. Это сэкономит время, нервы и здоровье.
  2. Нельзя надеяться на универсальное средство, которое подействует мгновенно, такого лекарства не существует. Биологические добавки и витамины способны помочь восстановить здоровье, но при этом мужчина должен скорректировать собственный образ жизни.

Внимательность и ответственность по отношению к собственному здоровью позволяет своевременно обнаружить отклонения. Такой подход поможет за меньший срок найти подходящее решение проблемы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: