Боль при мочеиспускании у мужчин: как лечить дискомфорт

 боль при мочеиспускании у мужчинБоль при мочеиспускании у мужчин является одним из наиболее распространенных симптомов в клинической практике. Медики называют это «дизурия». Большинство людей связывают боль только с инфекцией мочевыводящих путей, но есть другие проблемы мочеполовой системы, которые вызывают те же симптомы.

У женщин 60% боли при мочеиспускании связано с циститом (обычная простуда мочеточника). Если больно мочиться мужчине, то причиной может стать множество инфекций и возрастных проблем. Правильно определив причину боли, можно сократить время и тяжесть заболевания.

Определение дизурии

Дизурия включает несколько симптомов, которые обычно указывают на воспаление в области мочеполового тракта. Любой из следующих неприятных сигналов может считаться дизурией, если он возникает во время мочеиспускания:

  • Определение дизурииболь;
  • жжение;
  • острая резь;
  • дискомфорт;
  • боль в мочеиспускательном канале (канал, ведущий к моче);
  • чувство тяжести;
  • небольшое покалывание и пульсация;
  • частые позывы в туалет.

Большинство эпизодов дизурии происходят из-за воспаления или инфекции уретры или мочевого пузыря. Однако воспаление предстательной железы, яичка, придатка яичек также может приводить к дизурии как одному из симптомов.

Очень важно знать причины дизурии и сопоставлять их с остальной клинической картиной, чтобы не попасть в ловушку ощущения, что всякая боль является инфекцией, передающейся половым путем.

Причины боли при мочеиспускании

Давайте посмотрим, почему основные причины дизурии, могут являться признаками разных диагнозов. А затем попытаемся показать, как их отличить друг от друга.

Заболевания, вызывающие дискомфорт можно условно разделить на инфекционные, ЗППП, проблемы предстательной железы и болезни организма, которые дают осложнения на мочеполовую сферу. Рассмотрим основные из них:

  • инфекция мочевых путей: цистит, пиелонефрит;
  • уретрит (воспаление уретры): хламидия, гонорея, генитальный герпес;
  • заболевания предстательной железы: простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, рак.

Но медики не рекомендуют зацикливаться именно на этих болезнях. Есть и другие причины дизурии, которые обусловлены общими заболеваниями организма и сниженным иммунитетом:

  • Причины боли при мочеиспусканииэпидидимит (воспаление придатка);
  • опухоль мочевого пузыря;
  • диабет 1 и 2 степени;
  • атрофический вагинит;
  • интерстициальный цистит;
  • раздражение мочеиспускательного канала веществами, такими как мыло, смягчители тканей, духи или лекарства;
  • травма в области таза;
  • очень концентрированная моча;
  • симптомы почечной колики (камень в почках).

Как видно, больной мочеточник является симптомом, который присутствует в более чем десятке различных заболеваний, и поэтому для установления правильного диагноза необходима медицинская оценка.

Общие симптомы болезни

Поскольку боль при мочеиспускании является очень распространенным симптомом, врач обычно использует историю болезни, связанные с дизурией, при исследовании состояния. Например, боль при мочеиспускании у молодых женщин обычно указывает на цистит. У молодых мужчин дизурия, скорее всего, вызвана простатитом или уретритом. У стариков всегда следует думать о заболеваниях предстательной железы, а женщинам с выделением, ставят уретрит и вульвовагинит.

Рассмотрим кратко, какие типы информации помогают направить на правильный диагноз дизурии.

Цистит, если пациент жалуется на дизурию и имеет следующие симптомы:

  • Общие симптомы болезничастое мочеиспускание;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • боли внизу живота;
  • кровь в моче;
  • симптомы, которые начались через 24−48 часов после полового акта.

Пиелонефрит — воспаление почек, который также сопровождается дизурией. Вероятный диагноз ставится, когда у пациента обнаруживается:

  • высокая температура;
  • потоотделение и сильный озноб;
  • рвота;
  • астения;
  • интенсивная боль в пояснице;
  • кровь в моче.

Но есть заболевания, которых мужчины боятся больше всего, ведь они могут заразить и женщин. ЗППП — гонорея, хламидиоз или уретрит, когда пациент жалуется на боли, а также такие симптомы:

  • Пиелонефрит — воспаление почекгнойные уретральные капли и мазки;
  • неприятный запах из уретры;
  • больно писать мужчине в головке;
  • недавняя история секса без презервативов.

Инфекции, передающейся половым путем, часто сопровождаются температурой 37,5°С и ознобом. Простатит — вероятный диагноз, когда у пациента есть жалобы на дизурию и следующие проблемы:

  • потеря или слабая эрекция;
  • резь при мочеиспускании у мужчин;
  • трудности мочеиспускания;
  • лихорадка.

Мужчины в возрасте особенно должны следить за здоровьем, ведь почечные проблемы у них возникают чаще. Камни в почках часто дает дискомфорт и дизурию, но, кроме этого, у человека проявляются другие виды боли:

  •  Камни в почках у мужчинболь, которая начинается в спине и спускается к паху и гениталиям;
  • резь в мочеиспускательном канале у мужчин;
  • боль, которая исчезает после того, как камень удаляется через мочу (она может не исчезнуть сразу, если камень повреждает уретру во время прохода);
  • кровь в начале или в конце мочеиспускания.

Чем старше мужчина, тем вероятнее увеличение простаты и доброкачественной гиперплазии. Врач склоняется к такому диагнозу, когда пациент жалуется на дизурию и к ней добавляются другие симптомы:

  • человек старше 50 лет;
  • плохой поток мочи;
  • трудность мочеиспускания;
  • нужно вставать ночью несколько раз, чтобы мочиться;
  • кровь в моче.

У престарелых мужчин еще одним вероятным диагнозом является опухоль мочевого пузыря. В этом случае, кроме болей во время мочеиспускания, у пациента имеются следующие жалобы:

  • Когда пациент жалуется на дизуриюболь в головке при мочеиспускании у мужчин;
  • возраст старше 55 лет;
  • потеря веса;
  • кровь в моче;
  • лечение курения.

Медицинская диагностика

Важно знать, что дизурия является симптомом, а не болезнью. Боль для мочеиспускания является следствием, а не причиной. Диагноз и лечение должны быть направлены на болезнь, которая вызывает боль при мочеиспускании. В целом наиболее часто используемые испытания в исследовании:

  • простой анализ мочи;
  • анализ выделения уретры;
  • ультрасонография предстательной железы, мочевого пузыря и почек;
  • простат специфический антиген (ПСА).

Медицинская диагностика заболеванияРешение о том, следует ли запрашивать каждый из вышеупомянутых анализов, зависит от вероятных дифференциальных диагнозов, установленных после начальной медицинской оценки.

У молодых женщин цистит запускается как основная причина дискомфорта при мочеиспускании, и иногда нет необходимости запрашивать дополнительные тесты для постановки диагноза. Врач не ошибется, если назначит антибиотики для инфекции мочевых путей после простой клинической оценки.

Однако если цистит у молодых женщин является наиболее вероятным диагнозом при дизурии, то это не относится к молодым людям. В этой группе цистит встречается редко, а уретрит и простатит следует рассматривать как возможный диагноз, когда при мочеиспускании возникают жалобы на жжение.

Лечение антибиотиками

Лечение дизурии, как видим, зависит от причины. Инфекции лечатся антибиотиками, заболевания предстательной железы должны оцениваться урологами, атрофический вагинит устраняется с помощью вагинального эстрогена и т. д. Нет единого средства защиты, которое одновременно учитывает все причины дизурии. Поэтому без должного исследования, невозможно адекватное лечение.

Лечение антибиотикамиСамая распространенная ошибка заключается в лечении только боли во время мочеиспускания анальгетиками, таких как «Феназопиридин», оставляя в стороне истинную причину дизурии. Пациент принимает лекарство, мочеточник прекращает болеть, но это не устраняет причину. Боль возвращается, как только эффект анальгетика заканчивается (в некоторых случаях боль не исчезает полностью). Это поведение, помимо задержки заживления, может привести к осложнениям, позволив болезни вызвать развитие еще более сложных состояний.

Лечение зависит от триггерного фактора. Антибиотики часто помогают бороться с инфекциями мочевых путей и инфекциями, передающиеся половым путем.

Иногда, если основной причиной ощущения жжения является камень в почках, может быть полезно здоровое, естественное питание.

Для заболеваний, передаваемых половым путем, лучше всего обратиться к врачу, который выпишет, вероятно, местное лекарство и пероральное лечение.

Как уже упоминалось, жжение во время мочеиспускания (особенно у мужчин) не следует игнорировать, так как это может указывать на серьезное заболевание, такое как рак предстательной железы.

Средства для облегчения жжения

Есть несколько вариантов простых изменений в образе жизни, которые помогают исключить эпизоды дискомфорта при мочеиспускании:

  • избегайте парфюмерных моющих средств, чтобы уменьшить риск раздражения;
  • используйте презервативы во время сексуальной активности для профилактики инфекций, передаваемых половым путем;
  • измените диету, чтобы устранить продукты и напитки, которые раздражают мочевой пузырь;
  • некоторые продукты с большей вероятностью раздражают мочевой пузырь, чем другие.

Но следует обратить внимание и на рацион. От него тоже зависит очень многое. Продукты-раздражители, которых следует избегать (или максимально уменьшить употребление):

  • Средства для облегчения жженияалкоголь;
  • кофеин;
  • пряные продукты, специи;
  • соки и цитрусовые;
  • томаты и продукты на их основе;
  • искусственные подсластители;
  • консервы.

Когда пациент страдает от болевого мочеиспускания, нужно стремиться сдвинуть кислотно-щелочной баланс в сторону щелочи, чтобы направить мочеполовую систему к самоисцелению.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: