Восстановление и возможные осложнения после операции по удалению простаты

Рак предстательной железы – болезнь, от которой трудно отгородиться или застраховаться. Однако современная медицина предлагает эффективный метод борьбы с онкологическим заболеванием – это радикальная простатэктомия. Успех лечения зависит не только от профессионализма хирурга, но и от правильной методики реабилитации пациента. Предстательная железа в мужском организме оказывает влияние на работу всей мочеполовой системы. Любое вмешательство требует тщательного соблюдения врачебных правил.

Радикальная простатэктомия в лечении рака простаты

Операция

Онкологические заболевания по-прежнему остаются одними из самых опасных для жизни пациентов. Когда у мужчины диагностируется рак предстательной железы, то нередко прибегают к оперативному вмешательству.

Удаление простаты, региональных лимфатических узлов и окружающих тканей называется радикальной простатэктомией (сокращённо именуется РПЭ). Современная медицина называет такой подход наиболее популярным в случае устранения раковой опухоли при условии, что онкология локализована и не успела дать метастазы в отдалённые участки организма.

Вместе с предстательной железой приходится удалять и семенные пузырьки, а также часть уретральной системы мужчины. Степень и необходимость хирургического вмешательства определят лечащий врач, учитывая все особенности течения заболевания.

Хирургическая операция – это всегда стресс для организма, однако в руках опытного хирурга риски минимальны, а шансы на жизнь после рака повышаются.

По своей сути такая операция считается малоинвазивной, что позволяет пациенту быстрее восстановиться. РПЭ по праву считается оптимальным методом борьбы с раком простаты на ранних стадиях. Полное удаление поражённого органа предотвращает дальнейшее распространение патологии, избавляет от риска рецидивов, повышает шансы больного на возвращение к полноценной жизни.

Преимущества и недостатки

Борьба с онкологиейРадикальная простатэктомия доказала свою эффективность в борьбе с онкологией. Однако подобный метод имеет как преимущества, так и некоторые недостатки. Об этих моментах важно узнать отдельно, разобраться в них подробно.

Основные плюсы РПЭ:

  1. Высокая вероятность выживаемости после операции (10 лет и более).
  2. Риск появления осложнений после процедуры считается минимальным.
  3. Развитие осложнений болезни останавливается.
  4. Тщательный контроль над заболеванием и его стадией.
  5. Возможность выявить рецидив, купировать его иными средствами (гормоны, облучение).

Недостатки простатэктомии:

  1. Риск удаления органа не полностью, что может повлечь развитие нежелательных осложнений.
  2. Функции половых органов не восстанавливаются, появляется мочевое недержание.
  3. Образование рубца.
  4. Временное помещение в стационар (госпитализация), что мешает полноценной трудовой деятельности.

Возможность сохранить эрекцию рассматривается индивидуально, с учётом пожеланий больного.

Уролог обязан обрисовать все возможные риски, осложнения и последствия сохранения сосудисто-нервных образований в области половых органов.

Указанные сложности возникают, если пациент отказывается соблюдать рекомендации врача в полной мере. Важной задачей при проведении радикальной простатэктомии является сохранение у мужчины нормальной потенции. В случае трудностей пациенту будет предложено дополнительное лечение.

Показания и противопоказания к проведению

Рак – коварное заболевание, которое длительное время может развиваться, не проявляя никаких симптомов. Опухоль разрастается медленно, что часто позволяет болезни прогрессировать без должного врачебного вмешательства. Мужчина должен внимательно следить за состоянием здоровья и обращать внимание на следующие симптомы:

  • появление болевых ощущений в области паха;
  • боль различной интенсивности во время мочеиспускания;
  • нарушение эректильной функции;
  • появление в моче каплей крови.

Подобные признаки не должны оставаться без внимания, своевременное обращение к врачу позволит установить верный диагноз. Обнаружение рака на ранней стадии спасёт жизнь пациенту.

Радикальный метод применим для лечения рака, который локализован в предстательной железе и находится на первой или второй стадии развития. Хирургическое удаление простаты назначается, если иные методы лечения не принесли результата.

МетастазыЕсли рак успел распространиться по организму, метастазы обнаружены в близлежащих и отдалённых органах, то потребуются дополнительные обследования, чтобы подобрать правильный путь лечения. В таких ситуациях удаления предстательной железы будет недостаточно.

Возраст мужчины не является ограничением к РПЭ. Любой случай рассматривается индивидуально, решение об удалении простаты будет положительным, если риск считается оправданным.

Противопоказания, которые необходимо учитывать при выборе простатэктомии:

  • невозможно получить полноценный доступ к предстательной железе из-за анатомических особенностей организма;
  • наличие рубцов, которые образовались после лечения иных патологий;
  • проблемы с дыхательной или сердечно-сосудистой системой, что не позволяет применять анестезию к пациенту;
  • индивидуальные особенности простаты (малый размер).

Успех операции зависит от опыта и профессионализма врача. Комплексное обследование, учёт особенностей здоровья и опыт медицинского персонала повышают шансы пациента на жизнь.

Подготовка к операции

Радикальная простатэктомия – серьёзная процедура, которая требует тщательной подготовки пациента. Между решением об удалении простаты и самим хирургическим вмешательством проходят недели, часто несколько месяцев. Этап подготовки условно делится на два периода:Проведение общего обследования пациента

  1. Проведение общего обследования пациента.
  2. Подготовка к хирургической операции под наблюдением медицинского персонала.

Важно сообщать лечащему врачу обо всех медикаментах, которые принимает мужчина. Если лекарство оказывает воздействие на уровень свёртываемости крови, то от него необходимо на время отказаться.

На этапе общего обследования предусмотрено прохождение следующих процедур:

  • сдача биохимических анализов крови и мочи;
  • осмотр у врача;
  • проведение УЗИ и рентгенологического исследования;
  • компьютерная томография.

Пациент должен чётко соблюдать все рекомендации врача, это позволит лучше подготовить организм к серьёзному вмешательству и быстрее восстановиться после.

Непосредственно перед простатэктомией соблюдают ряд правил:

  • отказаться от приёма тяжёлой пищи за несколько дней (в ночь накануне удаления простаты полностью отказаться от приёма пищи);
  • тщательное убедиться в том, что врачу известно обо всех лекарственных препаратах, которые употребляет мужчина;
  • накануне операции снизить количество употребляемой жидкости;
  • назначается клизма, которая очищает организм.

Указанные этапы проводят под бдительным контролем медицинского персонала в условиях стационара. Врачи считают необходимой госпитализацию за неделю или две до удаления предстательной железы, в редких случаях этот период уменьшается до нескольких дней.

Варианты выполнения операции

Решение о проведении радикальной простатэктомии принимает лечащий врач, но вместе с этим важно определить метод, который будет использоваться для удаления предстательной железы.

Современная медицина предлагает несколько вариантов, они отличаются по сложности проведения и длительности восстановления здоровья.

Варианты проведения протатэктомии:

  1. Промежностный метод. Хирург делает разрез между сфинктером пациента и его мошонкой, через который получает доступ к предстательной железе. У данного подхода имеется ряд нюансов, которые ограничивают его применение. В процессе операции не удаётся сохранить нервные сплетения, нет возможности добраться до региональных лимфатических узлов. Велик риск развития осложнений.
  2. Позадилонная простатэктомия. В процессе такой операции хирург получает доступ к органам малого таза через разрез от пупка до лобковой области. Существует несколько вариантов позадилонного удаления, все они позволяют сохранить нервные сплетения в травмируемой области.
  3. Чрезпузырная операция. Доступ к предстательной железе хирург получает через мочевой пузырь пациента. Данный метод применяется крайне редко из-за высоких рисков развития осложнений. Сложность проведения операции высока.
  4. Метод лапароскопии. Такой подход считается передовым и современным. Доступ к поражённым тканям врач получает через три прокола брюшной полости, ход РПЭ контролируется на специальном мониторе. Лапароскопия позволяет удалить поражённые ткани, значительно уменьшить период восстановления после операции, а также снизить риски осложнений. Главный минус – это высокая стоимость хирургического вмешательства.

Врач запрещаетПрименение дорогостоящей лапароскопии имеет одно важное ограничение. При весе предстательной железы более 100 грамм подобное хирургическое вмешательство невозможно.

Необходимый пациенту вариант простатэктомии обсуждается с врачом, который на основании результатов обследования готов дать рекомендации.

Период реабилитации

Особого внимания заслуживает период после радикальной простатэктомии, в который пациент должен тщательно соблюдать рекомендации врача. Это позволит грамотно восстановить травмированное здоровье и перенести последствия простатэктомии.

После удаления предстательной железы мужчина остаётся в госпитале от недели до 21 дня. Этот срок определяется лечащим врачом и зависит от метода, с помощью которого удалялась простата. Длительное послеоперационное восстановление обусловлено также рядом процедур, которые применяются к мужчине под контролем медицинского персонала:

  • вводится мочевой катетер, который позволяет восстановить основные функции мочевого пузыря;
  • проводится профилактика развития инфекции, что может произойти из-за неверного антисептического ухода;
  • предотвращение случаев нежелательного кровотечения;
  • предотвращение сужения уретры, для чего пациент должен употреблять достаточное количество жидкости.

Нельзя списывать со счетов наличие болевых ощущений после операции, которые в условиях стационара успешно ликвидируются медикаментозными средствами. Правильный уход позволит мужчине быстрее восстановиться и вернуться к повседневной жизни. Важно понимать, что эректильная функция возвращается не во всех случаях, данный момент обговаривается до РПЭ.

Мужчина пьет лекарствоМедицинская статистика говорит о том, что около 15-20% случаев удаления простаты чреваты рецидивом болезни, но в этом случае она купируется с помощью гормональных средств и химиотерапии.

Перед выпиской из больницы хирург-онколог обязательно проведёт полное обследование пациента, даст ряд рекомендаций, который необходимо соблюдать в домашних условиях, подберёт правильную диету. Реабилитация будет продолжаться в домашних условиях, длительность её составляет от одного до нескольких месяцев.

Питание после простатэктомии

Врачи единогласно считают, что подбор правильного питания после удаления простаты, позволит организму восстановиться быстрее.

Главным условием считается дробление приёмов пищи. Мужчине рекомендуется питаться часто и небольшими порциями, что позволяет снизить давление и избежать нежелательной боли, которая появляется из-за натяжения мышц.

Питание после удаления предстательной железы следует разнообразить витаминами, белками, клетчаткой. Правильный выбор продуктов будет способствовать стабильной работе желудочно-кишечного тракта, предотвратит развитие запоров. Серьёзных и радикальных ограничений нет, однако нужно грамотно подходить к выбору продуктов, чтобы не нагружать желудок и организм. Врачи рекомендуют отказаться от полуфабрикатов и максимально убрать жирные, копчёные и кондитерские изделия из рациона.

Алкоголь в период восстановления допустим, но только качественный и в умеренных количествах.

Главная задача диеты – это обогатить организм необходимыми витаминами, дать источник недостающей энергии. Мужчина должен помнить, что для правильного усвоения веществ нужно употреблять достаточное количество жидкости.

Образ жизни

Мужчина после операцииВозвращение к полноценной жизни после операции требует времени и дополнительных усилий со стороны мужчины. В течение месяца после удаления предстательной железы необходимо носить специальный бандаж, который поддерживает органы половой системы. Первые несколько месяцев ограничиваются тяжёлые физические нагрузки, но допускается умеренная активность (прогулки или плавание).

Постепенно нагрузка должна увеличиваться с учётом состояния здоровья мужчины. Важно не совершать резких скачков, производить все действия постепенно.

Радикальная простатэктомия не всегда становится приговоров в отношении полноценной половой жизни. Около 50% мужчин, прошедших через удаление простаты, восстанавливают потенцию.

Повышенное внимание уделяется вопросам гигиены, нельзя пренебрегать регулярными процедурами. Душ не оказывает пагубного влияния на процесс заживления и восстановления. Клинические наблюдения показывают, что у мужчины может начаться недержание мочи. В таких ситуациях используются специальные антисептические салфетки и прокладки, которые сделают симптом незаметным для окружающих.

Советы специалистов

Основное показание к РПЭ – это рак предстательной железы. Урологи и онкологи рекомендуют очень внимательно относиться к собственному здоровью в период восстановления после операции. При появлении тревожных признаков нельзя откладывать обращение к врачу.

Доказано, что риск развития осложнений после простатэктомии зависит от ряда факторов:

  • опыт хирурга;
  • стадия заболевания;
  • степень поражения тканей;
  • ответственность пациента.

Специалисты рекомендуют обращаться к методике Кегеля для восстановления здоровья. Гимнастика разработана специально для улучшения работоспособности органов малого таза.

Главный вопрос, который тревожит мужчину, это возвращение здоровья и качественной потенции.

Современная урология далеко продвинулась в этом вопросе, существует ряд методик, которые способны вернуть мужское здоровье даже при нарушении нервных связок.

Врачи и пациенты сходятся во мнении, что радикальная простатэктомия является эффективным методом борьбы с онкологией предстательной железы. Несмотря на сложность и высокую цену операции, прогнозы на дальнейшую жизнь позволяют уверенно делать выбор в пользу хирургического вмешательства. Отзывы мужчин, которые прошли через болезнь и наладили свою жизнь, позволяют наилучшим образом оценить все возможные плюсы и минусы процедуры.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: