Нормы пролактина в крови у взрослых и детей

Несмотря на то что пролактин считается «женским» гормоном, в небольшом количестве он содержится и в мужском организме. Активное вещество участвует в большинстве физиологических процессов, оказывает влияние на поведение человека. Отклонения пролактина от нормы негативно отражается на работе всего организма. За что отвечает гормон и чем опасно его повышение или снижение?

Для чего необходим гормон

Надпочечники

У лиц обоих полов гормоносодержащий компонент активизирует синтез андрогенов, которые необходимы для полноценной работы коры надпочечников.

У женщин уровень пролактина влияет на следующее:

  • появление вторичных половых признаков у девочек подростков (рост молочных желез);
  • подготовка желез к выработке грудного молока во время вынашивания плода;
  • регуляция лактации в послеродовом периоде;
  • предотвращение повторного оплодотворения у беременной;
  • предотвращение преждевременных родов или самопроизвольного аборта.

Не менее важен гормон и для мужчин, под его влиянием происходит:

  • выработка секрета простаты;
  • образование спермы;
  • рост и созревание сперматозоидов.

У женщин и мужчин пролактин отвечает за репродуктивную функцию: способность к оплодотворению и зачатию, а у прекрасных дам пролактиновый уровень дополнительно влияет на течение беременности и послеродовый период.

Изменение гормонального фона негативно отражается на половом созревании мальчика и девочки, приводит к тому, что у девушки нарушается овуляция, а молодые люди испытывают проблемы с семяизвержением или эрекцией.

Нормы пролактина у женщин и мужчин

Сдача крови на пролактинКогда сдаётся тест на пролактиновый показатель, то обычно пролактин норма указывается на лабораторном бланке рядом с полученными у пациента показателя, а далее врачом проводится расшифровка данных и коррекция возникших отклонений.

Но не всегда удаётся попасть к доктору сразу, а получить данные о своём здоровье хочется. Попробуем понять, что показывает анализ крови на пролактин, сверяясь с предложенной ниже таблицей.

возраст пол Референсные значения (мкМЕ/мл)
0-11 мес Девочки 4,2-664
Мальчики 6,4-612
1-3 года Девочки 21,2-362
Мальчики 48,8-280
4-6 лет Девочки 34-277,7
Мальчики 16,9-358
7-9 лет Девочки 6,4-273
Мальчики 40,3-246
10-12 лет Девочки 40,3-203,5
Мальчики 19-273,5
13-15 лет Девушки 63,6-305
Юноши 33,9-352
15-18 лет Девушки 44,5-390
Юноши 57,2-322
Старше 18 Мужчины 102-496
Женщины 86-324

Пролактин вырабатывается во фронтальной доли гипофиза, его концентрация в крови колеблется в зависимости от времени суток и приёма пищи.

У девушек на гормональный показатель влияют также фазы овуляционного цикла.

Фаза Период по дням Лабораторные показатели (мкМЕ/мл)
Фолликулярная 13 дней после окончания менструации 136-999
Овуляционная 14-15 день 190-1484
Выход жёлтого тела С 15 дня и до наступления месячных. 148-1212

Эти колебания у взрослой женщины считаются естественными и свидетельствуют о нормальной работе репродуктивной системы. Если при попытке самостоятельно расшифровать анализ крови, девушке покажется, что её результаты высокие, то не следует сразу паниковать и подозревать заболевание. В большинстве случаев повышение связано с естественным овуляционным циклом или с неправильной подготовкой к исследованию.

Как проявляется повышение гормона

Отклонение пролактина гормона от нормы может проявляться различно. Большинство женщин с изменённым пролактированным показателем жалуются на менструальные сбои или невозможность зачать ребёнка.

Но в гинекологии возможны и другие отклонения:

  • отсутствие менструации (при этом нет беременности);
  • снижение или полное отсутствие полового влечения;
  • выделение из сосков молока у нерожавшей девушки;
  • повышение аппетита и набор веса.

Из негинекологической симптоматики у пациенток возникают:

  • депрессивные состояния;
  • расстройство зрения;
  • проблемы со сном;
  • появление угревых высыпаний на лице и груди (реже – на других участках тела);
  • чрезмерный рост волос на теле;
  • головные боли.

Женщина у врачаИногда гормональный сбой протекает бессимптомно: сохраняется менструальный цикл, девушка может зачать и у неё родится здоровый ребёнок. Но это не значит, что такое состояние не нуждается в коррекции.

Патологически повышенный пролактин указывает на отклонения в работе гипофиза и без проведения гормоноснижающей терапии могут возникнуть необратимые последствия.

Почему изменяется пролактин

Причины повышения бывают физиологические, патологические и медикаментозные. Рассмотрим все группы.

Физиологические

Сюда относят временное повышение гормонального фона, вызванные внешними или внутренними факторами:

  • секс;
  • интенсивный физический труд;
  • употребление белковой пищи;
  • воздержание от еды;
  • алкоголь;
  • стресс (при этом вырабатывается гормон Кортизол, влияющий на синтез пролактина).

В этих случаях отклонение незначительно и гормональный фон самостоятельно восстанавливается.

Патологические

В этом случае причина нарушений – заболевание.

Изменение пролактина может указывать на следующие патологии:

  • опухоль гипофиза;
  • туберкулёз;
  • травмы черепа;
  • заболевания гипоталамуса;
  • функциональная недостаточность печени или почек;
  • впервые возникший гипотиреоз;
  • поликистозное поражение яичников (у женщин);
  • аденома простаты (у мужчин);
  • нарушение целостности грудной клетки (травмы, торокальные вмешательства).

Если гормональный сбой вызван болезнью или травмой, то необходимо обследование и лечение.

Медикаментозные

Приём некоторых лекарств провоцирует гиперпролактемию.

Выявляют повышенный пролактин, если человек принимает следующие средства:Таблетки

  • нейролептики (Трифазин, Аминазин);
  • оральные контрацептивы (женщины);
  • Верапамил;
  • Резерпин;
  • средства для подавления рвоты и тошноты (Сульпирид, Метоклопромид).

После прекращения приёма лекарственных препаратов гормональный уровень восстанавливается в течение 2-3 недель. Если этого не произошло, то необходима консультация эндокринолога. В тяжёлых случаях может потребоваться гормональная коррекция при помощи антагонистов допамина.

На начальной стадии заболевания могут повышать пролактиновый фон, но при этом не давать других симптомов. Измерение гормонального уровня покажет возникшее отклонение, но сможет указать на причину. Если результаты 2-3 тестов сильно повышены, то производится обследование для определения причины.

Как проводится лечение при повышении

Терапия зависит от патологического фактора, спровоцировавшего гормональный сбой:

  1. Гипофизарные злокачественные новообразования. Опухоль удаляют или применяют химио и лучевую терапию.
  2. Доброкачественные опухоли гипофиза лечат назначением Сероктипина, Парлодела, Бромокриптина и других антагонистов допамина.
  3. Заболевания гипоталамуса лечатся медикаментозными средствами (названия медикаментов те же, что и для гипофиза) или оперативным вмешательством.
  4. Поликистоз яичников устраняют под наблюдением гинекологов, которые подбирают необходимую терапию.

Помимо устранения причины, для коррекции пролактинового фона применяют следующие препараты:

  • «Достинекс»;
  • «Норпролак».

Помимо медикаментов для гормональной коррекции, пациенткам назначают витаминотерапию, БАДы и другие средства для общего укрепления организма.

Во время проведения терапии для контроля за ходом лечения необходимо несколько раз сдавать кровь. Это позволит оценить эффективность проводимой терапии и при необходимости заменить малоэффективные препараты.

Важно запомнить, что медикаменты, применяемые для снижения пролактина, нельзя пить вместе со средствами нетрадиционной медицины. Совместный приём лекарств и трав может спровоцировать усиление гормонального дисбаланса. Поэтому чтобы не навредить здоровью, не нужно искать на форумах онлайн дополнительные способы приведения гормона в норму.

Особые состояния – беременность и лактация

Чтобы малыш комфортно рос и развивался в утробе матери, в женском организме после зачатия происходят сильные изменения, меняется и пролактиновый фон.

Выше была предложена таблица нормальных возрастных показателей, а сейчас рассмотрим, как меняется у беременных пролактин гормон и что показывает анализ с учётом срока гестации.

Триместр Показатель (нг/мл)
первый 2,3-43
второй 13-166
третий 13-318

В предродовом периоде показатель пролактина снижается. Это является косвенным признаком, что женский организм начинает готовиться к рождению младенца.

Если женщина не кормит грудью, то в течение 2 месяцев гормональный фон приходит в норму. Ускоряет снижение пролактина кровотечение во время родов.

При лактации уменьшение незначительно. Это связано с тем, что пролактин необходим для выработки грудного молока, а синтез гормона стимулирует младенец сосательными движениями, раздражая сосок.Женщина кормит грудью

Несмотря на то что у беременных пролактиновый показатель во втором и третьем триместрах почти в 20 раз превышает общепринятую норму – это считается нормальным. Женщине, с задержкой менструации больше 8 недель и повышенным пролактином, прежде чем подозревать у себя серьёзные болезни, следует сделать тест на беременность.

Особенности лечения у мужчин

Если гиперпролактемия вызвана патологиями гипофиза или гипотоламуса, то лечебная методика такая же, как у женщин. Патологии простаты необходимо лечить под наблюдением уролога или андролога.

Но следует помнить, что повышение гормона сказывается на мужской репродуктивной функции, поэтому больному следует контролировать:

  • качество эрекции;
  • характер семяизвержения;
  • половое влечение.

При выявлении у мужчины сексуальных расстройств, помимо основного лечения, проводится коррекция возникших отклонений. Это необходимо, чтобы предотвратить такие серьёзные нарушения, как мужское бесплодие и импотенция.

Способы диагностики

Основным методом, позволяющим выявлять отклонения на ранней стадии, станет исследование крови. При повышенном показателе, чтобы исключить ложноположительный результат, проводят трёхкратное тестирование.

Если трижды взятые пробы показывают отклонение, то это будет означать, что в организме идёт патологический процесс, сопровождающийся гормональным дисбалансом.

Для выявления причины пациентам проводят:

  1. Осмотр и опрос. По характерным жалобам можно определить: причина отклонений в патологии гипофиза или сбой вызвали болезни репродуктивной сферы.
  2. Соотношение гормонов щитовидки, коры надпочечников и гипофиза. Раньше для такого исследования использовали специальный счётный калькулятор и анализ делали не всем из-за высокой стоимости. Сейчас гормональные структуры подсчитывает электронный аппарат и цена доступна почти всем. А в некоторых клиниках ребёнок или подросток могут сдать кровь для тестирования бесплатно.
  3. Посещение гинеколога (для женщин) и уролога (для мужчин). Частая причина гиперпролактерии – воспаления или опухоли в репродуктивных органах.

МРТ мозгаЕсли врачи подозревают, что причиной являются опухоли гипофиза, то проводят полное обследование этого органа. Для дополнительной диагностики пациентам назначают КТ или МРТ мозга, УЗИ и ряд других исследований.

Для того чтобы лечение было успешным, необходимо не только снизить пролактин, но и устранить провоцирующий фактор. Комплексное обследование позволяет подобрать эффективные лекарства для коррекции гормонов и снизить риск осложнений.

Как избежать ложноположительного результата

Анализ на пролактин необходим при планировании беременности для выявления возможных отклонений или для диагностики гормональных сбоев. Не всегда при поликлиниках есть лабораторное оборудование для проведения исследования и иногда очереди приходится ждать несколько недель, а это может отразиться на состоянии здоровья.

Альтернативой становится посещение платной лаборатории. Цена на исследование доступна, но чтобы избежать ложноположительного результата (а значит и затрат на повторное проведение анализа), следует придерживаться следующих правил:

  • отказ от секса на сутки;
  • ограничение физической активности (противопоказана тяжёлая работа и физические тренировки);
  • сдавать биоматериал натощак (покушать за 8-12 часов до посещения лаборатории);
  • отдохнуть около получаса перед тем, как будет проведена сдача анализа (рекомендуется прийти заранее);
  • отказаться от утреннего курения;
  • сутки не пить спиртного.

Женщинам рекомендуют подобрать удобный бюстгальтер, который не сдавливает и не раздражает соски.

Для мужчины день сдачи не важен, а вот прекрасным дамам следует учитывать овуляционный цикл. Наиболее достоверный результат будет, если тестирование провести на 5-8 день фолликулярной фазы. Если сдача крови проводится в другую фазу, то следует сообщить об этом врачу, чтобы при расшифровке учитывались особенности овуляционного цикла.

Пролактин играет важную роль в репродуктивной функции и в некоторых метаболистических процессах. Выявление отклонений от нормы и коррекция гормонального сбоя на ранней стадии поможет избежать тяжёлых последствий у женщин и мужчин.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: