Методы лечения рака предстательной железы

Причины появления опухолиРак простаты — распространенное среди мужчин онкологическое заболевание. Опухоль железы растет медленно и много лет может не заявлять о себе. При этом она не становится менее опасной, поскольку так же, как и другие виды онкологии может давать метастазы. По этой причине лечение рака предстательной железы должно начинаться как можно раньше. В этом случае можно добиться стойкой ремиссии, которая будет длиться всю жизнь.

Описание простаты

Предраковые состоянияПредстательная железа является внутренний половой железой у мужчин. Она имеет форму каштана и состоит из 3-х долей. Каждая из них имеет собственные размеры.

Простата располагается в области малого таза. Найти ее можно под мочевым пузырем, между лобком и стенкой прямой кишки. Железа окружает уретру, но охват неполный. По этой причине при развитии рака простаты пациенты первым делом сталкиваются с проблемами при мочеиспускании.

Предстательная железа выполняет большое количество функций. Большая часть из них связана с «мужской силой»:

  1. Признаки и симптомы рака предстательной железыОтвечает за производство сперматозоидов.
  2. Повышается активность половых клеток.
  3. Обеспечивает их выведение.
  4. Повышает половое влечение.
  5. Обеспечивает оргазм.
  6. Не дает моче покидать мочевой пузырь во время эрекции.

Предстательная железа состоит из простатических железок, гладких мышц и капсулы из соединительной ткани. Она вырабатывает простатический сок, составляющий третью часть спермы, и обеспечивает его выведение.

Причины появления опухоли

Медикам пока не удалось доподлинно узнать механизм развития заболевания. Но полученная во время исследований информация дает возможность утверждать, что заболевание развивается только на той железе, которая была ранее поражена каким-либо хроническим заболеванием.

Чаще всего появлению рака простаты предшествуют:

  • Диагностика рака предстательной железыГормональные сбои в организме мужчины. Избыточная концентрация мужских половых гормонов может спровоцировать развитие опухоли. Причем гормоны могут быть как эндогенными, так и экзогенными. То есть, мужчины, бесконтрольно делающие себе инъекции тестостерона, рискуют через некоторое время столкнуться с проявлениями гормонозависимой опухоли.
  • Аденома простаты. Это доброкачественная опухоль железы. Но при определенных условиях ее клетки начинают перерождаться. Новые атипичные по своему строению клетки образуют рак простаты. Лечение аденомы — важный этап в профилактике онкологии предстательной железы.
  • Хроническое воспаление. Простатит нарушает кровообращение в железе и провоцирует недостаток кислорода. Это нередко становится причиной появления злокачественных клеток.

При определении причин появления злокачественного заболевания следует учитывать тот факт, что железу могут атаковать различные иммунные тела и вирусы. Они способны изменить генетику ядра, что спровоцирует развитие атипичных клеток.

Предраковые состояния

Говоря о причинах, вызывающих опухоль простаты, нельзя не упомянуть о предраковых состояниях. Они всегда становятся причиной развития онкологии.

Предраковые состояния могут наличествовать у человека с рождения или появиться со временем. Это следующие патологии:

  • Лечение рака предстательной железыАтипичный аденоз. Речь идет об атипическом разрастании тканей предстательной железы. Проявляется появлением небольших новообразований в центре простаты. В них клетки размножаются немного активнее, чем в окружающих их тканях. Клеточные ядра в новых клетках крупнее. Это еще не опухоль, но очень близко к ней. В любой момент узелки могут стать очагами онкологии.
  • Гиперплазия с малигнизацией. В железе появляются отдельные очаги гиперактивного размножения. Постепенно новые клетки все сильнее начинают отличаются от клеточных структур простатических желез. У них появляются новые свойства и признаки. Вероятность их перерождения в раковые клетки очень высокая.

Стоит отметить, что предраковые состояния далеко не у всех мужчин они переходят в онкологию простаты. Болезнь может развиться под воздействием следующих факторов:

  • Хирургическое вмешательство​Неправильное питание. В рационе мужчины много жирных продуктов и красного мяса.
  • Мужчина злоупотребляет алкогольными напитками и сигаретами.
  • Воздействие на организм больного кадмия. Такое случается, если мужчина работает на производстве резины, в типографии или сварщиком.
  • Возраст. Риск появления опухоли простаты у людей старше 50 лет значительно выше, чем у молодежи.
  • Нерегулярная половая жизнь.
  • Снижение иммунитета.
  • Наследственность.

Знание причин появления этой онкологии помогает врачам понять, как лечить рак простаты у каждого конкретного пациента. Без этих знаний сложно было бы разработать методы борьбы с болезнью.

Признаки и симптомы заболевания

Химиотерапия и радиотерапияНа ранних этапах болезни пациент не замечает никаких признаков патологии. Новообразование никак себя не проявляет. Определить наличие опухоли можно лишь по наличию в крови специфического антигена. Из-за этого на ранних этапах развития врачи редко обнаруживают рак предстательной железы и происходит это всегда случайно.

Первая симптоматика патологии появляется после того, как опухоль начинает воздействовать на мочевой пузырь и кишечник. Они связаны с тем, что новообразование давит на их стенки пузыря. В результате пациент в ночное время ходит в туалет мочиться чаще 2-х раз, когда нормой считается 1 раз. Днем больному приходится бегать в сортир около 20 раз. Желание помочиться иногда становится настолько сильным, что мужчина не может терпеть. Все это приводит к появлению болевых ощущений в промежности.

Лечение рака предстательной железы медикаментамиКогда опухоль простаты сдавливает мочеточник, тогда у больного возникают проблемы с походом в туалет. Мочеиспускание становится прерывистым. В самом конце этого процесса моча выходит каплями. Процесс не приносит облегчения. Мужчине кажется, что в его пузыре еще осталась моча.

Стенки мочевого пузыря становятся дряблыми. Мужчине приходится напрягаться для выведения мочи. Но даже прилагая усилия, больной не может ускорить ее отведение.

На фоне таких нарушений у пациента могут развиться боли в спине и мочекаменная болезнь. Это объясняется подъемом мочи назад в почечные лоханки.

В тяжелых случаях опухоль блокирует мочеиспускание. В этом случае пациент сможет помочиться лишь после постановки катетера.

Иногда у пациентов моче и появляются прожилки крови. Это значит, опухоль вызывала повреждение сосудов уретры и мочевого пузыря.

Лечение рака предстательной железыЕсли метастазы проникают в паховые лимфоузлы, то у больного отекает мошонка, пенис и ноги.

При повреждении нервных окончаний, ведущих к половым органам, пациент сталкивается с импотенцией.

На поздних этапах патологии у пациента могут появиться признаки желтухи и болевые ощущения при опорожнении кишечника. Это значит, метастазы добрались до печени и прямой кишки.

Все эти симптомы появляются не одномоментно, а в течение некоторого времени. Иногда период появления симптомов занимает несколько лет. Это связано с особенностями развития патологии. Растянутая во времени прогрессия позволяет врачам использовать различные методы для лечения рака предстательной железы.

Диагностика болезни

Стадию заболевания врачи определяют на основе замеров новообразования и оценки ее влияния на соседние ткани и органы. Еще одним важным фактором, позволяющим определить стадию болезни, является отсутствие или наличие метастазов.

Для установления стадии патологии врачи проводят обследование. Оно состоит из следующих методов диагностики:

  • Способы лечения рака предстательной железыВыявление в крови антигена, указывающего на развитие онкологической болезни.
  • Ректальное исследование железы. Проктолог через задний проход ощупывает железу. Пальцевое исследование позволяет приблизительно определить размеры простаты и наличие в ней уплотнений.
  • Ультразвуковое исследование железы. При его проведении используется ректальный датчик. УЗИ позволяет наглядно увидеть картинку онкологии со всеми очагами патологического разрастания тканей.
  • Биопсия предстательной железы. Она назначается, если врачи выявили уплотнения, а в крови имеется онкологический антиген. Биопсия нужна для определения типа опухоли: злокачественная или доброкачественная.
  • Компьютерная томография и МРТ. Их делают только в том случае, если биопсия подтвердила развитие клеток по злокачественному типу.

Существует 4 стадии опухоли железы. Первые 2 не выдают себя симптомами. Определить их можно лишь по специфическому анализу крови, УЗИ и при ректальном исследовании. На 3 и 4 болезнь выходит за пределы железы и начинает воздействовать на окружающие ткани и органы. Это позволяет пациенту и врачам по имеющимся симптомам заподозрить онкологию простаты.

Лечение патологии

Тактика лечения подбирается для каждого пациента индивидуально. При составлении лечебного плана врач учитывает возраст пациента, стадию опухоли, наличие сопутствующих патологий и желания самого пациента. От этих факторов также зависят методы лечения рака простаты.

Если больной перешагнул семидесятилетний рубеж, имеет тяжелые хронические болезни и у него есть проблемы с сердцем, то врачи выбирают выжидательную тактику. Серьезное лечение для такого больного может представлять большую опасность, чем сама болезнь. В тех случаях, когда опухоль небольшая и еще не покинула капсулу органа, тогда врачи предлагают больному наблюдать за опухолью. Для этого нужно будет раз в полгода делать УЗИ и сдавать анализы.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение РПЖ назначается мужчинам, которым не исполнилось 65 лет.

Хирургическое вмешательство длится в среднем от 2 до 4 часов. Пациент все время находится под общим наркозом. В некоторых случаях операцию проводят при эпидуральной анестезии.

Методы лечения рака простатыТакой способ лечения очень эффективен в тех случаях, когда болезнь не вышла за пределы капсулы органа. Выздоровление наступает в 100% случаев. Если новообразование покинуло пределы железы, то прогноз ухудшается.

При распространении атипичных клеток за пределы железы доктора совмещают оперативное лечение с химиотерапией и радиационным облучением.

В России с недавнего времени опухоль удаляют с помощью роботизированного комплекса «да Винчи». Он позволяет осуществлять все манипуляции с высочайшей точности и свести риск послеоперационных осложнений к минимуму.

Химиотерапия и радиотерапия

Во время химиотерапии врачи воздействуют на клетки опухоли с помощью химических препаратов. По сути, это особые токсины, которые губительно воздействуют на атипичные клетки. Химические вещества разрушаю их ядра и ДНК.

Химиотерапия используется тогда, когда операция не дает должного эффекта. Обычно это 3 и 4 стадии болезни с распространением метастазов по органам и тканям.

Препараты при химиотерапии вводят внутривенно, а иногда принимают в виде таблеток. Один курс занимает 6 месяцев.

Другой способ лечения опухоли без операции — радиотерапия. Он заключается в облучении новообразования рентгеновскими лучами. Последние разрушают ДНК раковых клеток и те утрачивают способность к размножению.

Радиотерапию проводят с помощью специального оборудования: линейного ускорителя. Облучению подвергается не только сама опухоль, но и лимфатические узлы.

Лечение медикаментами

Рак простаты зависит от уровня мужских половых гормонов в организме пациента. Медикаментозное лечение направлено на снижение их концентрации. Чем раньше пациент начнет принимать лекарства, тем быстрее можно будет остановить развитие опухоли.

Если у пациента болезнь находится на 4 стадии или ему больше 70 лет, то медикаментозное лечение становится для него единственным выходом.

Для лечения рака простаты без операции врачи назначают следующие препараты:

  • Фирмагон и Фосфэтрол. Это антогонисты гонадотропина.
  • Диферелин и Декапептил. Эти лекарства значительно снижают уровень мужских гормонов.
  • Касодекс и Анандрон. Они воздействуют на надпочечники и блокируют выработку некоторых гормонов. По сути, это андрогенная блокада.

В тех случаях, когда гормональная терапия не дает результата, тогда врачи советуют удалить тестикулы. После этого уровень мужских гормонов в крови резко падает.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: